主诉是病人还是医生(主诉指的是什么)

大家好，今天小编来为大家解答主诉是病人还是医生这个问题，主诉指的是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

1. 主诉的三要素包括什么
2. 诊断书上写主诉内容吗
3. 主诉是写专业医学用语嘛

一、主诉的三要素包括什么

1、主诉应包括症状特征、时间、部位三要素:如“高热、刺激性咳嗽三天”(症状特点――高热、刺激性咳嗽,时间――三天,部位――呼吸道),又如“右下腹隐痛8小时”(症状特点――腹部隐痛,时间――8小时,部位――右下腹),又如“上课注意力不集中一年”(症状特点――注意力不集中,时间――一年,部位――上课时)

2、与主诉相关症状的描述:如发热是否伴鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰。腹痛是否伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。

3、应告知与疾病相关的过去史、个人史、外伤手术史和传染病史等等

二、诊断书上写主诉内容吗

诊断书上医生会写病人的主诉内容，以此进行检查、和判断病人的病情。

三、主诉是写专业医学用语嘛

1、主诉一般指患者在门诊就医或者办理住院时向主管大夫陈述的个人不舒服的最主要的症状，通常是一个，但也有伴随症状。

2、大夫记录时，会把主要症状和伴随症状以及症状发生或者持续时间记录下来，要求简洁且全面，一般好像不超过24个字。

主诉是病人还是医生和主诉指的是什么的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！